@@…กราบสวัสดีคร้าบ มิตรรักแฟนคลับขาประจำสื่อ INNWhy กับคอลัมน์ก็อสซิปคนแวดวงการประกันภัย SPY MAN รอบสัปดาห์นี้เราปิดท้ายปี 2567 ตรงกับวันจันทร์ที่ 30 ธันวาคม 2567 วัน “ฟันหลอ” ที่คนออฟฟิศส่วนใหญ่ลาลากยาวต่อเนื่องวันพรุ่งนี้มะรืนนี้…หยุดฉลองส่งท้ายปีเก่าต้อนรับปีใหม่ 2568 กับครอบครัวกัน…แต่สำหรับคนประกันต้องบอกว่า…โอกาสสุดท้ายเหลือรออีกวันนะคร้าบ!! @@

@@…เป็นความหวัง!! กับการปิดยอดปลายปี 2567 สู้ๆ กัน!! ที่สำคัญปีนี้ “ประกันสุขภาพ” ยังไม่ใช่วาระการมาของ โคเพย์ และ ดีดัก จึงเป็นสิ่งที่ “ผู้บริโภค” น่าจะคลายกังวลและมีเวลาได้ไตร่ตรองเลือกแผนประกันสุขภาพที่เหมาะกับตัวเองได้…ด้วยเสียงจากทั้ง 2 อุตสาหกรรมทั้ง “ประกันชีวิต” และ “ประกันวินาศภัย” มีความเห็นพ้องกันไปแล้วว่า…จะเริ่มทยอยมีผลิตภํณฑ์ประกันสุขภาพ “ร่วมจ่าย” นี้กันตั้งแต่ 1 มีนาคม 2568 @@

@@…ช่วงปลายเดือนธันวาคมนี้เอง “ดร.สมพร สืบถวิลกุล” นายกสมาคมประกันวินาศภัยไทย…ก็ยืนยันกับสื่อมวลชนในวันแถลงผลงานช่วง 9 เดือนแรกปีนี้ไปกันแล้วว่า…คงจะเริ่มใช้กันในวันดังกล่าว และจะเป็นการร่วมกันกับสมาคมประกันชีวิตไทยที่จะให้มี “แบบประกัน” ออกมาเหมือนๆ กันคล้ายๆ กันสำหรับเงื่อนไข Co-pay และ Deduct ที่เป็นทางเลือกให้ผู้บริโภคต่อไป…@@

@@…ทางด้าน “สมาคมประกันชีวิตไทย” เองก็มีการเคาะไทมิ่งวันเวลากันไปเรียบร้อยแล้วเหมือนกันว่าตามนั้นนะ 1 มีนาคม 2568 งานนี้ “คุณนุสรา อัสสกุล บัญญัติปิยพจน์” นายกสมาคมฯ ก็มีการบอกกล่าวกับสมาชิกไปกันแล้วเรียบเช่นกัน…ฉะนั้นหลังวันปีใหม่ก็คงเริ่มทยอยๆ ส่งแบบกรมธรรม์ที่มีประกันสุขภาพทางเลือกใหม่นี้ขอให้ “สำนักงาน คปภ.” อนุมัติกันออกมาให้เห็นๆ ในตลาดกันแล้วหล่ะ…@@

@@…จริงๆ แล้วทุกวันนี้รูปแบบ “ร่วมจ่าย” ในประกันสุขภาพนั้น…มีการใช้กันอยู่แล้ว…เพียงแต่ไม่ได้มีการระบุชัดว่าเป็น “โค-เพย์” หรือ “ดีดัก” อันนี้มีคำอธิบายที่เห็นภาพจาก “คุณเคนนี่ บัณฑิต เจียมอนุกูลกิจ” CEO ของ “พรูเด็นเชียลประกันชีวิต” มาเล่าให้ฟังให้อ่านกันว่า…ปัจจุบันนี้ถ้าผู้บริโภคหรือลูกค้าเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลใดแล้วต้องนอน “ค่าห้อง” ถ้าเกินราคาแพ็คเก็จประกันฯ ลูกค้าก็ต้องจ่ายเอง…อยู่แล้ว!! จิงมะ!! @@   

@@…นี่หล่ะ…คือการ “ร่วมจ่าย” ซึ่งลูกค้าจะจ่ายในส่วนเกินจากที่เงื่อนไขในกรมธรรม์กำหนดไว้น่ะนะ….ดังนั้นนับจากนี้ไป…ผู้บริโภคก็ไม่ต้องตกใจ!! หรือสะดุ้ง!! กับเงือนไขโค-เพย์ หรือ ดีดัก กันอีก…เพราะหากเรามีเจตนาดีบริสุทธิ์แล้ว…การเคลมประกันฯ ที่เกิดจากข้อเท็จจริงตรงไปตรงมาแล้ว…การทำงานของ “โค-เพย์” หรือ “ดีดัก” ก็จะหยุดโดยอัตโนมัติ…ฉะนั้นเขามีไว้สำหรับ “คนไม่ซื่อ” น่ะคร้าบบบบ…@@

@@…ว่ากันต่อเรื่อง…โค-เพย์ กับ ดีดัก ที่จะมีใช้กันในปีหน้านั้นเป็นอย่างไร…เริ่มจาก “ลูกค้าเก่า” ก่อน…ผู้ที่ถือกรมธรรม์ประกันสุขภาพเดิมเงือนไขต่างๆ ก็ยังเหมือนเดิม…แต่ทั้งปี 2568 ถ้ามีพฤติกรรมการเคลมเข้า 3 ข้อที่ “สำนักงาน คปภ.” ออกมาก่อนหน้านี้เช่น “เคลมเล็กเคล็มน้อย” และที่สำคัญเป็นการป่วยแล้วเคลมเกินความจำเป็นทางการแพทย์…อันนี้หล่ะในปีต่ออายุ 2569 อาจมีเงื่อนไข “โค-เพย์” หรือ “ดีดัก” เข้ามาหล่ะ…@@

@@…แล้วทว่า…ในปี 2569 ลูกค้ารายนี้ถือว่ามีเงื่อนไข“โค-เพย์” หรือ “ดีดัก”  ร่วมจ่ายอยู่ในประกันสุขภาพที่ถืออยู่ไปแล้ว…แต่ไม่มีการป่วยแบบเคลมเล็กเคลมน้อยเกินความจำเป็นแพทย์หรือเคลมในเงื่อนไข 3 ข้อของสำนักงาน คปภ.อีก…ในปี 2540…จะถูก “ปลดล็อค” ออกจากระบบ “โค-เพย์” หรือ “ดีดัก” โดยอัตโนมัติ…ส่วนลูกค้า “รายใหม่” เงื่อนไขโค-เพย์ และหรือดีดัก ก็จะมีอยู่ในกรมธรรม์ตั้งแต่เริ่มแรกให้รับรู้กันเลย…@@

@@…งานนี้!! ก็จะเป็นสิ่งที่ “คนกลาง” อย่างตัวแทนต้องไปบอกไปเล่าต่อให้ “ตรงประเด็น” เพื่อที่ว่า ลูกค้าจะไม่เกิดอาการสะดุ้งตกใจ!! กันอีก…ในปี 2568 จึงเป็นความท้าทายของ “ประกันสุขภาพ” บ้านเราอย่างแรงไม่แพ้กับการมาของ “รถยนต์ไฟฟ้า” ที่กำลังเป็นความท้าทายของประกันรถยนต์บ้านเราไม่ต่างกัน…คุมได้ดีมีตลาดให้เล่นตลอดทั้งปี…แต่ถ้าคุมไม่ดีมีแต่ เจ๊ง!! ความเสี่ยงสูง!! ในที่สุดก็กลัวว่า…จะไม่มีใครรับประกันฯ กันล่ะ…@@

@@…เมื่อวันเวลากำลังจะผ่านปีเก่า 2567 นี้ไปสู่ปีใหม่ 2568 ซึ่งเป็นปีที่มีความท้าทายแต่เชื่อว่าจะเป็นทิศทางที่ดีๆ กับอุตสาหกรรมประกันภัยบ้านเราและคนไทยก็ยังจะได้มีประกันภัยดีๆ ได้คุ้มครองความเสี่ยงต่างๆ ตลอดไป…ด้วยความร่วมมือและทำความเข้าใจในระบบ “ประกันภัย” กันอย่างท่องแท้ไม่ถือโอกาสซึ่งกันละกัน…เพราะวันข้างหน้าทั้ง โค-เพย์ และ ดีดัก ก็จะเป็นส่วนหนึ่งในการเคลมประกันฯ ของทุกคนแน่นอนอยู่แล้ว…@@

@@…สุดท้ายของคอลัมน์วันนี้…SPY MAN ก็ขอกราบอาราธนาคุณพระศรีรัตนตรัยและสิ่งศักดิ์สิทธิ์ในสากลโลกนี้จงดลบันดาลให้เกิดความสุข ความเจริญ ความรุ่งเรือง สุขภาพพลานามัยแข็งแรงแก่ผู้อ่านผู้ติดตาม FC ทุกผู้ทุกคนตลอดปี 2568 และทุกๆ ปีตลอดไปด้วยเทอญ…สาธุ!! สวัสดี…@@

เพิ่มเราเป็นเพื่อนได้แล้ววันนี้!....